|
Häufige Fragen zum IDEXX VetLab® UA™ Analysegerät
- Was beinhaltet eine vollständige Urinanalyse (UA)?
- Wann ist eine vollständige Urinanalyse indiziert?
- Ist die Art der Uringewinnung von Bedeutung?
- Können die IDEXX UA™ Teststreifen für die Analyse sämtlicher Urinproben verwendet werden, unabhängig von der Art der Uringewinnung?
- Für welche Tierarten sind die IDEXX UA™ Teststreifen geeignet?
- Welche Parameter können mit den IDEXX UA™ Teststreifen bestimmt werden?
- Warum sollte das Ergebnis für die Leukozyten mikroskopisch bestätigt werden?
- Warum können bei Tieren Urinteststreifen nicht zur Bestimmung des spezifischen Gewichts benutzt werden?
- Warum sollten Urinteststreifen nicht zur Bestimmung von Nitrat in von Tieren stammenden Urinproben verwendet werden?
- Kann ich den gesamten Teststreifen in die Urinprobe eintauchen oder sollte ich jedes Testfeld mithilfe einer Spritze mit Urin benetzen?
- Kann ich auch bereits zentrifugierten Urin verwenden?
- Kann Urin auch dann noch untersucht werden, wenn die Probe in ein nicht steriles Probengefäß gefüllt wurde oder aber vom Boden aufgenommen wurde?
- Kann ich die IDEXX UA™ Teststreifen auch manuell ablesen, nachdem sie im UA™ Analysegerät ausgewertet wurden?
- Kann ich denselben Teststreifen zweimal verwenden?
- Welche Teststreifen können für das IDEXX VetLab® UA™ Analysegerät verwendet werden?
- Wie oft muss das Analysegerät kalibriert werden?
- Warum werden für die Ergebnisse der Urinanalyse keine Referenzwerte angegeben?
- Beeinträchtigt ein blutiger oder trüber Urin die Ergebnisse?
Was beinhaltet eine vollständige Urinanalyse (UA)?
Eine vollständige Urinanalyse beinhaltet physikalische, chemische und mikroskopische Untersuchungen:
- Beurteilung der Urinfarbe und möglicher Trübungen
- Bestimmung des spezifischen Uringewichts mit einem veterinärmedizinischen Refraktometer
- Bestimmung der chemischen Eigenschaften des Urins (d.h. pH-Wert, Bilirubin, Glukose, okkultes Blut und Ketonkörper)
- Mikroskopische Untersuchung des Urinsediments
Wann ist eine vollständige Urinanalyse indiziert?
Eine primäre Indikation für eine vollständige UA liegt beispielsweise vor:
- Bei Verdacht auf eine Harnwegsinfektion oder eine Erkrankung der Nieren und/oder der ableitenden Harnwege.
- Immer, wenn ein Blutbild oder andere Blutuntersuchungen der klinischen Chemie indiziert sind.
- Wenn das Fortschreiten einer Erkrankung oder aber der Therapieerfolg überwacht werden muss.
- Im Rahmen von Gesundheitsvorsorgeuntersuchungen für ältere Tiere:
Die vollständige UA ist Bestandteil der minimalen Befundbasis bei älteren (> 7 Jahre) Katzen und Hunden.
- Bei geschwächten oder kranken Patienten:
Die Nieren können durch eine Vielzahl extrarenaler Erkrankungen geschädigt werden, etwa im Rahmen von Autoimmunerkrankungen, neoplastischen Erkrankungen, Septikämien, zeckenübertragenen Erkrankungen, Virusinfektionen, Dirofilariose, hochgradig entzündlichen Erkrankungen (z.B. Zahnfleischerkrankungen, IBD, Pyodermie) und endokrinen Erkrankungen (Hyperadrenokortizismus, Hyperthyreose).
- Bei Hypoalbuminämie:
Die vollständige UA ist wichtig für die Diagnose und die Lokalisierung von mit einem Proteinverlust einhergehenden Glomerulopathien. Sie ist ebenso wichtig für die Differenzierung einer Proteinverlust-Glomerulopathie von anderen Ursachen einer verringerten Albuminkonzentration im Serum.
- Bei klinischem Verdacht auf eine Nephropathie:
Eine vollständige UA ist indiziert, wenn die klinischen Befunde und die Laborbefunde Hinweise auf eine Erkrankung der Nieren geben, z.B. bei Azotämie, Polyurie/Polydipsie, Pollakisurie oder wenn Röntgen- oder Ultraschalluntersuchungen auffällige Befunde ergeben.
- Zur Feststellung der Ursache von Eliminationsstörungen oder von Verhaltensstörungen, die auf den Harntrakt zurückzuführen sind.
Ist die Art der Uringewinnung von Bedeutung?
Ja, sowohl die Art der Uringewinnung als auch das Probengefäß können die Ergebnisse beeinflussen oder aber die Vergleichbarkeit der Ergebnisse mit denen nachfolgender serieller Urinanalysen beeinträchtigen.
- Es ist empfehlenswert, alle Urinproben für die vollständige UA eines Patienten auf dieselbe Art und Weise zu gewinnen.
- Die Besitzer sollten keine eigenen Gefäße für das Auffangen des Urins verwenden.
- Für Urinproben, die zur bakteriologischen Untersuchung (Keim- und Resistenztest) gegeben werden sollen, sind sterile Probengefäße zu empfehlen.
Können die IDEXX UA™ Teststreifen für die Analyse sämtlicher Urinproben verwendet werden, unabhängig von der Art der Uringewinnung?
Ja. Es können aufgefangener Mittelstrahlurin, Katheterurin und Zystozenteseurin verwendet werden. Um eine Vergleichbarkeit der Ergebnisse nachfolgender, serieller Urinanalysen zu gewährleisten, sollte die Entnahme des Urins bei ein und demselben Patienten immer mit der gleichen Methodik erfolgen.
-
Für welche Tierarten sind die IDEXX UA™ Teststreifen geeignet?
IDEXX UA™ Teststreifen sind für die Untersuchung von Hunde-, Katzen- und Pferdeurin geeignet.
Welche Parameter können mit den IDEXX UA™ Teststreifen bestimmt werden?
Die IDEXX UA™ Teststreifen können zur Bestimmung folgender Parameter verwendet werden:
- pH-Wert
- Eiweiß
- Ketonkörper
- Bilirubin
|
- Leukozyten
- Glukose
- Urobilinogen
- Blut oder Hämoglobin
|
Warum sollte das Ergebnis für die Leukozyten mikroskopisch bestätigt werden?
Studien an Katzen zeigen, dass der Leukozyten-Esterase-Test für den Nachweis einer Pyurie nicht spezifisch ist. Die meisten Urinproben zeigen daher im Leukozyten-Esterase-Test ein falsch positives Ergebnis, d.h. es sind bei positivem Testergebnis keine Leukozyten im Urin vorhanden. Bei Hunden und Katzen ist der Leukozyten-Esterase-Test nicht sensitiv für eine Pyurie, d.h. die Urinprobe kann falsch negativ für Leukozyten sein, auch wenn der Urin Leukozyten enthält.
Warum können bei Tieren Urinteststreifen nicht zur Bestimmung des spezifischen Gewichts benutzt werden?
Urinteststreifen, mit denen die Bestimmung des spezifischen Uringewichts möglich ist, wurden ausschließlich für die Untersuchung menschlichen Urins entwickelt. Bei Urinproben von Tieren, deren pH-Werte signifikant höhere Schwankungsbreiten als beim Menschen aufweisen, ist der Test unzuverlässig. Stockham und Scott geben in ihrem Buch Fundamentals of Veterinary Clinical Pathology auf Seite 304 an: “Der Urinstreifentest kann für die Bestimmung löslicher Urinbestandteile oder des spezifischen Uringewichts für unsere Haustiere nicht empfohlen werden.” Darüber hinaus können mit der Teststreifenmethode lediglich Uringewichte bis maximal
1 025 bestimmt werden, was für die Messung der Konzentrationsfähigkeit des Urins bei Hunden und Katzen nicht ausreicht, da diese im typischen Fall spezifische Uringewichte von > 1 040 ergibt. Die refraktometrische Bestimmung des spezifischen Uringewichts ist sehr viel genauer und der Messbereich ist ausreichend breit.
Warum sollten Urinteststreifen nicht zur Bestimmung von Nitrat in von Tieren stammenden Urinproben verwendet werden?
Durch die hohe Anzahl falsch negativer Ergebnisse besitzt die Nitratbestimmung bei Kleintieren einen sehr begrenzten diagnostischen Wert.
Kann ich den gesamten Teststreifen in die Urinprobe eintauchen oder sollte ich jedes Testfeld mithilfe einer Spritze mit Urin benetzen?
Empfohlen wird das Eintauchen des gesamten Teststreifens in die Urinprobe. Ist die Urinprobe zu klein, kann jedes Testfeld auch direkt aus der Spritze (Injektionskanüle zuvor abnehmen) individuell benetzt werden. Dabei ist es wichtig, dass jedes Testfeld ausreichend mit Urin durchtränkt wird.
Die spezielle Matrix der IDEXX UA™ Teststreifen verhindert ein Überlaufen von Reagenzien von einem Testfeld zum nächsten. Unmittelbar nach dem Eintauchen des Teststreifens in die Urinprobe sollte die lange Seite und die Rückseite des IDEXX UA™ Teststreifens zur Entfernung überschüssigen Urins auf einer saugfähigen Unterlage abgetupft und die Probe anschließend sofort untersucht werden.
Kann ich auch bereits zentrifugierten Urin verwenden?
Die Verwendung von bereits zentrifugiertem Urin wird zwar nicht empfohlen, der Überstand einer zentrifugierten Urinprobe kann jedoch eventuell noch verwendet werden. Es sollte aber dokumentiert werden, dass die Analyse mit Urinüberstand durchgeführt wurde.
Kann Urin auch dann noch untersucht werden, wenn die Probe in ein nicht steriles Probengefäß gefüllt oder aber vom Boden aufgenommen wurde?
Unsteriler Urin kann für die Analyse verwendet werden, jedoch sollte ein Vermerk bezüglich des verwendeten Probengefäßes angebracht werden. Je nach vorheriger Verwendung des Probengefäßes oder aber der Oberflächenbeschaffenheit können der Urin-pH und auch andere Parameter potenziell beeinflusst werden. Unsteriler Urin sollte niemals zur mikroskopischen Beurteilung des Bakteriengehaltes verwendet werden.
Kann ich die IDEXX UA™ Teststreifen auch manuell ablesen, nachdem sie im UA™ Analysegerät ausgewertet wurden?
Ja, das ist möglich, die manuelle Auswertung sollte jedoch innerhalb von 2 Minuten nach Benetzen des Teststreifens erfolgen. Nach Ablauf von 2 Minuten sind die Teststreifenresultate diagnostisch nicht mehr signifikant.
Kann ich denselben Teststreifen zweimal verwenden?
Der IDEXX UA™ Teststreifen sollte nur einmal verwendet werden.
Welche Teststreifen können für das IDEXX VetLab® UA™ Analysegerät verwendet werden?
Das Design des IDEXX VetLab® UA™ Analysegeräts ist auf spezielle Teststreifen hin ausgerichtet. Deshalb sollten ausschließlich IDEXX UA™ Teststreifen verwendet werden.
Wie oft muss das Analysegerät kalibriert werden?
Das IDEXX VetLab® UA™ Analysegerät sollte einmal wöchentlich mithilfe der IDEXX VetLab® UA™ Kalibrationsstreifen kalibriert werden. Für die Kalibrierung werden weniger als 2 Minuten benötigt. Weitere Informationen zur Kalibrierung finden Sie in der Kurzanleitung bzw. im Bedienungshandbuch.
Warum werden für die Ergebnisse der Urinanalyse keine Referenzwerte angegeben?
Eine Urinanalyse beinhaltet semiquantitative Bestimmungen von sowohl chemischen Bestandteilen als auch geformten Bestandteilen wie Zellen und Harnzylindern. Bedingt durch verschiedene Grade der Hydratation liegen diese auch bei normaler Nierenfunktion in variablen Konzentrationen vor, was die Bestimmung von Referenzintervallen unmöglich macht. Die Ergebnisse müssen daher immer im Zusammenhang mit der Urinkonzentration (d.h. des spezifischen Uringewichts) interpretiert werden.
Beeinträchtigt ein blutiger oder trüber Urin die Ergebnisse?
IDEXX UA™ Teststreifen besitzen ein Testfeld für den Farbausgleich. Das IDEXX VetLab® UA™ Analysegerät liest als erstes das Farbausgleich-Testfeld ab und führt dann eine automatische Angleichung an die Urinfarbe durch. Hierdurch werden Artefakte oder Beeinträchtigungen der Analyse durch eine Urinverfärbung weitestgehend minimiert. Mittel- bis hochgradige Veränderungen der Urinfarbe sollten im Laborbericht dokumentiert und bei der Interpretation berücksichtigt werden.
- Literatur: AAHA Senior Care Guidelines for Dogs and Cats [see Journal of the American Animal
Hospital Association (2005) 41:81–91] and AAFP and Academy of Feline Medicine, Panel
Report of Feline Senior Care [see Journal of Feline Medicine and Surgery (2005)
7:3–32].
|
