| |
|
-
Was sind Gerinnungsstörungen?
-
Was versteht man unter Hämostase?
-
Was sind Gerinnungsfaktoren? Was ist die
Gerinnungskaskade?
-
Wie werden Gerinnungsstörungen diagnostiziert?
-
Was ist der Unterschied zwischen aPTT und ACT?
-
Ist die Art und Weise der Probengewinnung
relevant?
-
In welchen Fällen können Kliniken oder Praxen
das IDEXX Coag Dx Gerinnungs-Analysegeräteinsetzen?
-
Welche Tests können mit dem Coag
Dx-Analysegerät durchgeführt werden?
-
Was sind die besonderen Eigenschaften des Coag
Dx-Analysegerätes?
-
Erfolgt beim Coag Dx Gerinnungs-Analysegeräteine
Qualitätskontrolle?
-
Gelten für das Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätnormale
Referenzbereiche?
-
Kann das Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätan die IDEXX
VetLab® Station angeschlossen werden?®
-
Welche Tierarten können mit dem Coag
Dx-Analysegerät untersucht werden?/a>
-
Können für das Coag Dx-Analysegerät
dieselben Verbrauchsmaterialien verwendet werden wie für das
SCA2000-Analysegerät?
-
Kann das SCA2000-Analysegerät an die IDEXX
VetLab® Station angeschlossen werden?
-
Wer übernimmt die Wartung für die
vorhandenen SCA2000-Analysegeräte?
-
Was geschieht, wenn ein Kunde mit einem
SCA2000-Analysegerät ein Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätkaufen möchte?
-
Was sind Gerinnungsstörungen?
Gerinnungsstörungen sind Abnormalitäten des
Blutgerinnungsprozesses, d. h. sie treten bei der Bildung eines
Blutkoagels auf. Bei Störungen der primären Hämostase besteht eine
Blutungsneigung aufgrund von Defekten im Bereich der Gefäßwand
(Vaskulopathien), der Thrombozyten
(Thrombozytopenie/Thrombozytopathie) oder des von
Willebrand-Faktors. Störungen der sekundären Hämostase beruhen auf
einem Mangel an einem oder mehreren Gerinnungsfaktoren.
Gerinnungsstörungen können erworben oder angeboren sein und
jederzeit bei jedem Tier auftreten.
zurück zum Seitenanfang
-
Was versteht man unter Hämostase?
Als Hämostase bezeichnet man die Summe der physiologischen
Prozesse, die den Stillstand einer Blutung herbeiführen. Dabei gilt
es, ein empfindliches Gleichgewicht zu wahren: zwar sollen die sich
bildenden Blutkoagel zu einer Stillung der Blutung führen,
gleichzeitig darf das Blutgefäß nicht vollständig verlegt werden.
Eine zu geringe Hämostase resultiert in Blutungen, eine zu starke
Hämostase hingegen u. U. in einer Thrombose. Eine physiologisch
ablaufende Hämostase führt zur raschen Bildung eines Blutkoagels
und mündet im regulären Heilungsprozess. Die Hämostase wird
klassisch unterteilt in:
-
die primäre Hämostase, die in der Bildung eines temporären
Thrombozytenaggregates resultiert und
-
die sekundäre Hämostase, die zur Bildung eines stabilen
Fibringerinnsels führt.
Es existieren weiterhin antikoagulierende und fibrinolytische
Komponenten, die das Ausmaß der Koagelbildung (bzw. der
Thrombenbildung) limitieren und den Abbau der Gerinnsel
ermöglichen.
zurück zum Seitenanfang
-
Was sind Gerinnungsfaktoren? Was ist die Gerinnungskaskade?
Gerinnungsfaktoren sind Proteine, die größtenteils in der Leber
gebildet werden. Wie Thrombozyten zirkulieren sie in inaktiver Form
im Plasma, solange sie nicht benötigt werden. Nach ihrer
Aktivierung wirken die Gerinnungsfaktoren zusammen und es bildet
sich ein stabiles Fibrinkoagel im Bereich der Gefäßverletzung. Die
Gerinnungskaskade wird in einen intrinsischen und einen
extrinsischen Gerinnungsweg unterteilt; beide Wege münden in der
gemeinsamen Endstrecke. Alle drei Teilabschnitte der
Gerinnungskaskade sind wichtig für das Verständnis der normalen
Gerinnungsmechanismen.
Das IDEXX Coag Dx Gerinnungs-Analysegeräthilft bei der
Erkennung von Störungen in allen drei Teilabschnitten der
Gerinnungskaskade. Im Rahmen von Screeninguntersuchungen kann eine
Aussage getroffen werden, ob im Falle einer Verletzung die Bildung
eines Blutkoagels erfolgen wird, das dazu beiträgt, die Blutung zu
stillen.
zurück zum Seitenanfang
-
Wie werden Gerinnungsstörungen diagnostiziert?
Laboruntersuchungen sind für die Charakterisierung von
Gerinnungsstörungen essenziell. Diese Tests sollten immer im
Zusammenhang mit der Anamnese und den klinischen
Untersuchungsbefunden interpretiert werden. Die Probengewinnung
sollte vor Therapiebeginn erfolgen.
-
Tests für die Erkennung primärer Hämostasestörungen sind u. a.:
-
Blutbild (incl. Thrombozyten) und
u. U. ein Blutausstrich
-
von Willebrand-Faktor
-
Bukkale Schleimhautblutungszeit
-
Tests für die Erkennung sekundärer Hämostasestörungen sind u.a.:
-
aPTT (aktivierte partielle Thromboplastinzeit)
-
PT (Prothrombinzeit)
-
Thrombinzeit
-
Fibrinogen
-
ACT (aktivierte Gerinnungszeit)
zurück zum Seitenanfang
-
Was ist der Unterschied zwischen aPTT und ACT?
Sowohl aPTT (aktivierte Partielle Thromboplastinzeit) als auch ACT
(Aktivierte Gerinnungszeit) sind Tests zur Untersuchung des
intrinsischen Weges und der gemeinsamen Endstrecke. Im Vergleich
zur aPTT ist die ACT weniger sensitiv. Wird ein Problem der
Hämostase vermutet und ist die ACT „normal“, dann sollte die aPTT
bestimmt werden. Die ACT kann potenziell bei Vorliegen einer
Thrombozytopenie verlängert sein, während die aPTT nicht durch
niedrige Thrombozytenzahlen beeinflusst wird.
zurück zum Seitenanfang
-
Ist die Art und Weise der Probengewinnung relevant?
Die richtige Technik der Blutentnahme ist für den Erhalt exakter
Testergebnisse essenziell. Die Blutentnahme für den
Gerinnungsstatus erfolgt vor Therapiebeginn. Dabei ist auf eine
scharfe Venenpunktion zu achten. Ein längeres Stauen (> 30 sec.)
der betroffenen Vene sowie eine erneute Blutabnahme aus dem
gleichen Gefäß innerhalb von 30 Minuten sind zu vermeiden. Die
ersten austretenden Tropfen sollten verworfen oder für andere
Untersuchungen genutzt werden. Es empfiehlt sich das Auffangen des
Blutes in einem ggf. mit 3,2% igem Natrium-Citrat beschichteten
Röhrchen, da die ersten Tropfen verworfen werden sollten. Proben,
die sichtbar geronnen sind, sind für die Untersuchung nicht
geeignet. Für das Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätkann sowohl frisches als
auch mit Citrat versetztes Vollblut verwendet werden. Frisches
Vollblut sollte sofort der Analyse zugeführt werden; hierfür stehen
spezielle PT/aPTT-Kassetten zur Verfügung. Mit Citrat versetztes
Vollblut sollte innerhalb von zwei Stunden unter Verwendung der
PT/aPTT Kassetten für mit Citrat versetztes Vollblut getestet
werden.
zurück zum Seitenanfang
-
In welchen Fällen können Kliniken oder Praxen das IDEXX Coag Dx Gerinnungs-Analysegeräteinsetzen?
Mit dem Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätkann die Untersuchung auf Störungen
der sekundären Hämostase unmittelbar und praxisintern durchgeführt
werden. Diese ist sinnvoll:
-
bei präoperativen Untersuchungen und Untersuchungen von
Risikopatienten,
-
bei klinischen Symptomen wie z. B. ausgedehnten Blutungen,
-
bei Verdacht der Aufnahme von Rodentiziden,
-
zur Kontrolle bei Rassen mit erblichen Störungen der
Blutgerinnung,
-
bei Verdacht auf Disseminierte intravasale Gerinnung (DIC),
-
bei schweren Hepathopathien,
-
zur Überwachung von Therapie und Krankheitsverlauf.
zurück zum Seitenanfang
-
Welche Tests können mit dem Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätdurchgeführt werden?
Folgende Tests sind für Hund und Katze validiert und können sowohl
mit dem Coag Dx- als auch dem SCA2000-Analysegerät durchgeführt
werden:
-
Prothrombinzeit (PT), mit Voll- oder Citratblut,
-
aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT), mit Voll- oder
Citratblut.
Die Messung des PT aus Voll- und Citratblut ist auch für das Pferd
validiert.
zurück zum Seitenanfang
-
Was sind die besonderen Eigenschaften des Coag Dx-Analysegerätes?
Das Coag Dx-Analysegerät:
-
liefert sofortige Testergebnisse — d. h. genau dann, wenn der
Tierarzt sie am dringendsten benötigt,
-
misst aPTT und PT (andere Analysegeräte bestimmen lediglich die
ACT),
-
arbeitet schnell – die Testergebnisse liegen innerhalb von
Sekunden vor,
-
ist veterinärspezifisch und validiert für die Tierarten Hund,
Katze und Pferd,
-
arbeitet mit Voll- und Citratblut,
-
bestimmt als Nachweisreaktion für die Gerinnungszeit die
Umwandlung von Fibrinogen zu Fibrin (Goldstandard),
-
ist Teil des IDEXX VetLab® Systems und kann an die IDEXX VetLab®
Station angeschlossen werden, (ab Softwareversion 2.30)
-
liefert einen professionellen Ergebnisausdruck über die IDEXX
VetLab® Station,
-
liefert Resultate, für deren Besprechung die Tierärzte der
Medizinischen Fachberatung von
IDEXX
Vet•Med•Labor gerne zur Verfügung stehen.
zurück zum Seitenanfang
-
Erfolgt beim Coag Dx Gerinnungs-Analysegeräteine Qualitätskontrolle?
Das Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätführt täglich automatisch eine interne
elektronische sowie eine Temperaturkontrolle durch, um seine
Leistung zu verifizieren. Bei jeder Aktivierung und jeder
Testdurchführung erfolgt außerdem ein automatischer Systemcheck.
zurück zum Seitenanfang
-
Gelten für das Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätnormale Referenzbereiche?
Das Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätgibt für jeden Test automatisch die
jeweiligen Referenzbereiche für die Tierart Hund, Katze oder Pferd
an. Diese Referenzbereiche wurden anhand von klinischen Studien
speziell für dieses Analysegerät evaluiert. Der Ergebnisausdruck
der IDEXX VetLab® Station enthält ebenfalls
die Referenzbereiche für die Gerinnungstests.
zurück zum Seitenanfang
-
Kann das Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätan die IDEXX VetLab® Station angeschlossen werden?
Ja, das Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätkann an die IDEXX VetLab® Station über eine
Ethernet-Verbindung angeschlossen werden (ab Softwareversion 2.30). Für den Anschluss des Coag
Dx-Analysegerätes an die IDEXX VetLab® Station wird ein von IDEXX
gelieferter Router benötigt. Das Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätkann nicht
über den LaserCyte®, das VetTest® oder andere
Analysegeräte von IDEXX an die IDEXX VetLab® Station angeschlossen
werden.
zurück zum Seitenanfang
-
Welche Tierarten können mit
dem Coag Dx Gerinnungs-Analysegerätuntersucht werden?
Es
können zwar verschiedene Tierarten mit dem Coag Dx-Analysegerät
getestet werden, es wurde jedoch nur für die folgenden Tierarten
validiert:
-
Hund und Katze: PT, aPTT, Citrat PT, Citrat aPTT
-
Pferd: PT, Citrat PT
zurück zum Seitenanfang
-
Können für das Coag
Dx-Analysegerät dieselben Verbrauchsmaterialien verwendet werden
wie für das SCA2000-Analysegerät?
Ja. IDEXX bringt neues Verbrauchsmaterial auf den Markt, das sowohl
für das IDEXX Coag Dx- als auch das SCA2000-Analysegerät verwendet
werden kann..
zurück zum Seitenanfang
-
Kann das
SCA2000-Analysegerät an die IDEXX VetLab® Station angeschlossen
werden?
Nein, das SCA2000-Analysegerät kann nicht an die IDEXX VetLab®
Station angeschlossen werden
zurück zum Seitenanfang
-
Wer übernimmt die Wartung
für die vorhandenen SCA2000-Analysegeräte?
IDEXX verfügt über keinen autorisierten Kundendienst für das
SCA2000- Analysegerät und kann dieses daher nicht warten. Um den
Kundenservice dennoch sicherzustellen, arbeitet IDEXX zur Behebung
von technischen Problemen oder von Garantieproblemen mit dem
Hersteller des SCA2000 zusammen.
zurück zum Seitenanfang
-
Was geschieht, wenn ein
Kunde mit einem SCA2000- Analysegerät ein Coag Dx-Analysegerät
kaufen möchte?
IDEXX gewährt beim Kauf eines Coag Dx-Analysegerätes eine
Rückvergütung für das SCA2000.
zurück zum Seitenanfang
|
|
